大府市 ヴィジット北崎 訪問看護サービス 介護不正問題 【東海包括支援センター】
【愛知県大府市 ヴィジット北崎 訪問看護サービス 介護不正問題 6】より続く
【暫定的な独自ルールの暴走（矛盾を言繕うために）と誤算 2】
10月
私「母の全身の状態観察をしてもらえませんか」
Y看護師「それは、体拭きや寝巻の交換などを含めて「清拭」になりますので、ケアマネジャーに依頼してください」
11月に入ったら、また「謎ルール」がでてきた。
2023/11/17
Y看護師「体拭きは、どうしても訪問入浴できない人、できない理由があればやるけど」
「例えば 衰弱してる人、点滴してる人、ストーマとかしてる人は清拭やりますよ」
私、えっ？普通にやってくれますよ、他の訪看さんでも。
ヴィジット北崎としてY看護師さんも 半年前まで週2回やってたじゃないですか？
言葉が出なかった。
＊Y看護師は、ヴィジット北崎訪問看護サービスの常勤3名のうち
50代後半のベテラン看護師、他の2名は、主任と他1名で共に小中学生の子育て中である。
去年（2023年）3月末にリーダー看護師が退職してから、人手不足もあるのか、運営方針が知らないうちに改変されていた。訪問看護サービス利用者としては何も聞かされてないのに、知らないうちに サービス内容が簡素化されても困ってしまう。
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去年（2023年）11月に入っても 私がオムツ交換、褥瘡（床ずれ）のケア、体拭き、着替え、シャンプー全てやってきた。
訪問看護サービスは相変わらず、体拭き、着替え、シャンプーは一切やらなかった。
健康管理も褥瘡のケアだけで、他の健康相談は まともに対応してくれなかった。
私の母の介護は、オムツ交換が日に4回定期と随時
朝一番の介護は一番大変。朝食の介助から始まり、すぐにオムツ交換に取り掛かる。
やはり朝一番は汚れが多い、寝巻きまで濡れてしまうこともある。
褥瘡（床ずれ）のガーゼも当然汚れ、褥瘡ポケットの感染予防のために
お湯洗い、石鹸洗浄、軟膏などのケアは欠かさない。
素人の私の介護に 寝たきりの母も協力してくれるので助かる。
他にも色々と介護して、10時過ぎや10時半ぐらいまでかかる。
母も私も毎日疲れて 11時頃に ようやく一息付ける。
訪問看護はというと 週に3回 各1時間入ってくれる。
時間帯は、9:30、11:00、13:30、15:00のいずれか。
訪問看護側の都合で毎回 次回の訪問予定時間を告げられる。
以前はバラバラの時間帯であったが、気付いてみたら 10月末から12月まで 11:00ばかりであった。
最初は全然気にならなかったが、毎回続くと違和感が出てきた。
結局、1時間前にやったことを訪問看護で同じことをしてるだけ。
朝から私がしているオムツ交換や褥瘡（床ずれ）のケアと被るようになった。
結局、同じことを繰り返すだけで オムツも汚れてないし 褥瘡のガーゼも汚れていない。
まだ、体拭きや着替え、シャンプーや全身の状態観察をしてくれるのなら助かるが、全然やるつもりは無いようだった。
流石に訪問看護師もやることがないのに気付く。
でも30分以上は滞在しないとまずいのだろうか？
母も同じことをされても面倒で、遂に「介護拒否」が始まった。無理もない。
私自身、母の介護が済んで休憩したいほどだ。
母も私の朝一の介護に付き合って疲れているのだ。
訪問看護の意味がないし、やることないのに来られても。
特に訪問看護のY看護師は、以前から母への「声掛け」が足りず、
横向きにする際も 声より先に手を出してしまうので、母は痛がった。
特に両脚は人工関節のため、太もも付近を不意に触られると痛がり、
Y看護師にも1年前から伝えているのに。
私が毎回「手を出さなくても 声掛けすれば 母自身で寝返りできます」と言っているにもかかわらず。
その後も Y看護師の母に対する「声掛け」や 痛がっても無理に手を出す行為は続いた。
母は抵抗して「介護拒否」を始めたわけである。
このまま「介護拒否」が続けば、他の介護サービスにも影響が出かねないと判断した。
実際、他の看護師や訪問リハビリの時に その傾向がみられた。
そこで、Y看護師が訪問した際に 介護を始める前に 話し合いの場を作った。
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前回の記事でも書いたわけだけど、Y看護師のスタンスがこの調子なので
【認知症だから、嫌がっても すぐに忘れるから 無理にでも訪問入浴を続けた方がいい】
【認知症だから、判断できないし、わからないから あなたが勝手に訪問入浴を決めてしまえばいい】
という発言を母本人の前で言ってしまう。
次は、「訪問看護」も「訪問リハビリ」も嫌がっても 認知症だから、すぐに忘れるから無理にでもやれとなってゆく。
つづく
前回の書面による回答から、今現在 何の連絡もありません。
18回ほどメールで催促したのですが。
（追記：1月29日現在 追加で4通ほど連絡しましたが、回答なし）
医療法人 利靖会
訪問看護ステーション ヴィジット北崎 中村主任
引き続き【大府市 ヴィジット北崎 訪問看護サービス 介護不正問題 】
への回答を至急報告宜しくお願い致します。
知多北部広域連合
東海市高齢者相談支援センター（東海包括支援センター）
愛知県福祉局高齢福祉課
愛知県国民健康保険団体連合会
東海北陸厚生局
関東信越厚生局
